Tisztelt Betegek!
A Bromocriptin világszerte széles körben alkalmazott gyógyszer, de sajnos az interneten számos
téves hiedelem él vele kapcsolatban. Ezen rovatunk a betegek érdekében sok téves
nézetet és félelmet kíván eloszlatni. Alábbi cikkünk csak egy kis mankó a Bromocriptint
szedő, vagy Bromokriptint szedni fogok felé, azonban a leghatékonyabb tájékoztatást magától a
gyógyszert felíró orvostól illetve a betegtájékoztatóból kaphatja.
Az Ön érdekében kérjük sose olvasson internetről gyógyszerleírást, mert a gyógykészítmények leírásai a gyógyszerkutatások
haladtával időről-időre változnak és nem biztos, hogy a neten Ön épp a legfrissebb leírást találja meg,
hiszen nem minden weboldal rendszeres frissítésű, vagy a netes fórumokon laikusok véleménye lehet téves. Az a biztos betegtájékoztató, ami az Ön által
kiváltott Bromocriptin dobozában található. Amennyiben a szedést illetően kérdései, kétségei vannak a kezelőorvosát kérdezze!
MENNYIRE BIZTONSÁGOS A KÉSZÍTMÉNY?
A Bromokriptin, mint minden gyógyszer csak hosszú évek tesztelési időszaka után kerülhetett
ki a gyógyszerpiacra. Jelenleg a Bromokriptin több, mint 25 éve világszerte alkalmazott készítmény,
melynek hála sok ember meggyógyult és számos kisbaba látta meg a napvilágot. Az esetleges
mellékhatásokról a gyógyszertájékoztató pontos leírást ad.
CSAK ORVOSI UTASÍTÁSRA HAGYHATÓ EL A SZEDÉSE?
Igen. A készítmény szedésének hirtelen abbahagyása neuroleptikus malignus szindróma tüneteihez hasonló állapotot idézhet elő. Ezek a tünetek a következők: magas láz, idegrendszeri zavarok, fokozott izomtónus (rigiditás).
Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét. Önként sose fejezze be a gyógyszer szedését!
MÁSOK MÁS DÓZISBAN SZEDIK A BROMOCRIPTINT, MIÉRT?
Minden ember más testben él és sok dologban vagyunk eltérőek, például az emberek gyógyszertűrő képessége sem azonos.
A Bromocriptin több betegségre alkalmazható, nem mindegy melyik esetben mely betegségre írták fel. Azonos
betegség kapcsán sem egyformák a páciensek esetei, például eltérőek a laboreredmények. Az orvos az Ön egyedi
esetének megfelelően javasolja a gyógyszer adagolását és nem mások esete alapján. Ha a gyógyszer dózisa kapcsán
kérdései, kétségei merülnek fel a Bromocriptint felíró orvosát kérdezze!
SZEDHETŐ-E TERHESSÉG ALATT A BROMOCRIPTIN?
A Bromokriptin többféle betegségre alkalmazható, de az azonos betegségben szenvedő betegeknél
sem egyforma a betegség súlyossága. (PL: eltérőek a laboreredmények). Fontos a páciens Bromocriptint igénylő betegsége
(tejcsorgás, prolaktinóma, Parkinson kór), a páciens fizikai állapota, kórelőzménye, esetleges egyéb betegségeinek mérlegelése. Épp ezért a kérdésben
a gyógyszert felíró orvosnak kell döntenie, aki jól ismeri ezen információkat. Vannak esetek amikor nem indokolt terhesség alatt az első 12 hét után a tabletta
további szedése és van amikor fokozott elővigyázatossággal kell alkalmazni. Például: Ha terhesség alatt
a hipofízis adenóma prolaktint termelő daganatában szenvedő nőnél (prolaktinómánál), ha a terhesség
folyamán a daganat újra nőtt akkor a kezelést újra indokolt megkezdeni. Terhességi szándék eseten, vagy hirtelen
bekövetkezett terhesség esetén a Bromocriptint felíró orvost értesíteni kell.
A ciklus első felében a magas
prolaktin szintek károsítják a petesejteket. Nem direkt hatásról van szó, komplex szabályozási zavar következtében szenvednek zavart a fejlődő petesejtek. A magas prolaktin szint gátolja a beágyazódást, illetve
amennyiben terhesség létrejön a terhesség első 12 hetében vetéléshez vezethet, miután un. sárgatest elégtelenség jön létre. Ugyanakkor megjegyzendő, hogy minden olyan beültetést követően, ahol terhesség nem jön létre a beágyazódás hiányával
lehet magyarázni. (Ennek azonban nem minden esetben van hormonális oka.) A Bromocriptin nemcsak a terhességig szedhető, sőt mi több, mint a fentiekből következik, szedése legalább a terhesség 12. hetéig kivánatos. - Dr. Török Attila, egyetemi magántanár, főorvos a tapolcai Pannon Reprodukciós Intézet Igazgatója.
Sárgatest-elégtelenség: Ha a sárgatest a ciklus során nem termel elég progeszteront, a méhnyálkahártya nem tud felkészülni a megtermékenyített petesejt befogadására. A progeszteron a 6. hét végéig csak a petefészkekben, a 10. héttől túlnyomórészt a méhlepényben termelődik. A 6. és 10. hét között, sárgatest-elégtelenség esetén,
jellemzően a 9. hét körül a petefészek már, a lepény még nem termel elég sárgatesthormont. Ezt nevezik a lutoplacentáris shift időszakának. A következmény a magzat elhalása, a vetélés megkésése (missed abortion). Ebben az esetben a következő terhességet csak orvosi kezeléssel jól előkészített, szabályos ciklusok alatt szabad vállalni. - Dr. Polgár Zoltán szülész-nőgyógyász
VAN-E BROMOCRIPTINNEK MAGZATKÁROSÍTÓ HATÁSA?
Több, mint 2000 terhes nőn szerzett tapasztalat alapján a Bromokriptin nem rendelkezik
magzatkárosító hatással.
SZEDHETŐ-E SZOPTATÁS ALATT A BROMOCRIPTIN?
Mivel a készítmény gátolja a tejelválasztást, illetve kiválasztódik az anyatejbe ezért
szoptató anyáknak az alkalmazása nem ajánlott.
MENNYIRE FÉLJEK A BROMOCRIPTIN MELLÉKHATÁSAITÓL?
Sok beteg interneten érdeklődik olyan emberektől a mellékhatásokról, akik már szedik a Bromokriptin készítményt.
Ez nagy hiba, ugyanis a gyógyszer többféle betegségre felírható, de még az azonos betegségben szenvedő
betegek (Pl: prolaktinómások) esete sem egyforma. Mindannyian külön testben élünk, a szervezetünk
tűrőképessége sem egyforma. Mások tapasztalataiból nem lehet kiindulni a Bromokriptin kapcsán, mert
lehet, hogy vannak akik nem tollerálják a készítményt, a mi szervezetünk azonban bírná és jótékonyan
hatna rá. Ha mégis lesz mellékhatás az sem biztos, hogy ugyanaz ami másnál. Amennyiben mégis azonos mellékhatások
jelentkeznek, azok mértéke sem egyforma két emberben. Bízzon meg orvosában annyiban, hogy mint tanult szakember okkal írta fel Önnek a készítményt és
kezdje el az előírásnak megfelelően szedni. Amennyiben mellékhatásokat tapasztal bízzon orvosa
szakértelmében és jelezze neki!
A Bromocriptin étkezés utáni bevétele és az adagolás lépcsőzetes emelésének betartása csökkenti a mellékhatások előfordulását.
A kezelés első napjaiban hányinger, hányás, étvágytalanság, fejfájás, szédülés, fáradtság, vérnyomáscsökkenés jelentkezhet, amelyek általában nem indokolják a kezelés megszakítását. Ha szükséges, a napi adagot csökkenteni kell és néhány napig a csökkentett adagot kell alkalmazni. A mellékhatások megszűnése után a dózis ismét emelhető.
A Bromocriptin-Richter tablettát több részletre elosztva ajánlott bevennie. Az utolsó adag bevétele lehetőleg mindig a lefekvés előtt történjen.
BIZONYOS CUKROKRA ÉRZÉKENY VAGYOK, SZEDHETEM A SZERT?
A Bromocriptin-Richter kis mennyiségben tejcukrot (laktózt) tartalmaz. Ha valamelyik orvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny,
akkor kérdezze meg a gyógyszert felíró orvosát, mielőtt elkezdené szedni ezt a gyógyszert. Hatóanyag: bromokriptin.
MILYEN VIZSGÁLATOK SZÜKSÉGESEK A TERÁPIA ALATT?
A Bromocriptin-Richter tablettával folytatott kezelés alatt kezelő orvosa az alábbi ellenőrző vizsgálatokat végzi el:
- A vérnyomás rendszeres ellenőrzése - álló helyzetben, különösen a kezelés első napjaiban.
Vérnyomás értékek
- Tartós adagolás során fogamzóképes nőknek évente, változó korban lévőknek 6 havonta nőgyógyászati vizsgálat szükséges.
- Ha az agyalapi mirigy jóindulatú daganata miatt szedi a gyógyszert a látását és a tumor méretének változását folyamatosan ellenőrizni kell. (Szemészeti
vizsgálat és
MR vizsgálat. Utóbbi fél évente vagy 1 évente, ha nincs a betegnek a tumor növekedését jelző panasza.)
- Parkinson betegeknél vérképzőszervi, érrendszeri, tüdő és légzőszervi állapot, továbbá máj és vesefunkció időszakos ellenőrzése szükséges.
BROMOCRIPTIN SZEDÉSEKOR MILYEN FOGAMZÁSGÁTLÁS JÓ?
A Bromocriptin nem minden fogamzásgátlási módszer előnyös, így nőgyógyászánál érdeklődjön az Ön számára
mely módszer a legmegfelelőbb. Ezt azért is érdemes megtennie, mert a Bromokriptin a menstruációs ciklus rendezésével
növelheti a teherbeesés esélyét.
TÉVHITEK:
- ALKOHOL: Tévhit, hogy iható alkohol Bromocriptin szedése alatt. A hatását hátrányosan befolyásolja és erős rosszullétet is okozhat
az alkohol fogyasztása ilyen esetben. Akkor sem fogyasztható szeszesital ha az ivás meg a gyógyszer bevétele között órák telnének el. Az
alkohol felerősíti a Bromokriptin lehetséges mellékhatásait.
Bromocriptint szedő betegek körében gyakran felmerül az alkoholfogyasztás kérdése. A gyógyszer betegtájékoztatója
és orvosi javaslat alapján ilyenkor nem tanácsos alkoholt fogyasztani. Akkor sem ha nem lesz tőle rosszul a "szerencsésebb"
beteg, ugyanis a szeszes ital kedvezőtlenül befolyásolja a készítmény gyógyhatását. Online tanácsadásukon Prof. Balázs Csaba
endokrinológus
illetve a Webbeteg oldal orvosai sem ajánlják a pácienseknek szeszes italok fogyasztását Bromocriptines kezelés ideje alatt. A kezelés a hipofízis betegeknél önmagában is sok időt vesz igénybe,
nem jó a gyógyszer hatását előnytelenül befolyásolni. A doktorok véleményén túl a gyógyszergyártó is komoly indokkal írja tiltottnak az italozást a betegtájékoztatóban.
- HÍZÁS, MELLFESZÜLÉS: A betegek egy részénél tévhit, hogy a prolaktint kezelő gyógyszer (pl: Bromocriptin) hízlal és feszíti az emlőt. A hízás meg az emlő kellemetlen feszülése a magas
prolaktin szinttel járó jelenség, tünet. Természetesen a gyógyszernek idő kell míg hat, de amint kifejti a hatását a hízást, mellfeszülést megszűnteti. Mellfeszülés a női ciklus kapcsán
is előfordulhat, de ha a jelenség zavarja Önt keresse fel nőgyógyászát! Amennyiben jó hormoneredmények mellett is jelentkezik a hízás, akkor azt egyéb tényező váltja ki. (Pl: mozgásszegény életmód). További információk:
A hízás okai
- HORMON: Szintén tévhiedelem a laikusok között, hogy a prolaktinra ható gyógyszer (pl: Bromocriptin, Norprolac) hormontartalmú. A szer a prolaktint befolyásoló hormonreceptorra hat, így
éri el a prolaktin hormon szintjének mérséklését. Hormont nem tartalmaz. A hormonreceptor nem azonos a hormonnal.
- HATÉKONY TERMÉSZETES GYÓGYMÓD: Téves hiedelem, hogy gyógynövények hatnak a prolactin hormonra. Az emelkedett
prolaktin értékekre adott gyógyszereket gyógynövény vagy növényi kivonatok nem váltják ki. Mint fentebb írtuk
a
prolaktin hormont mérséklő gyógyszer sem közvetlenül a hormonra hat, hanem a hormonreceptorán keresztül
befolyásolja a prolaktin szintjét.
HÁNYINGER:
A gyógyszeres kezelés járhat kezdeti rosszullétekkel. Az orvos által felírt fokozatos
adagolás az esetleges kellemetlen mellékhatásokat, pl: a hányingert csökkentheti.
Hányinger ellen kipróbálható:
B6 vitamin szedése vagy hideg víz lassú kortyolgatása
Hányáscsillapító (Torecan vagy Dedalon) szedése - a két gyógyszer
sosem szedhető egy napon belül, inkább az egyiket vagy másikat használja
a beteg.
ALACSONY VÉRNYOMÁS:
Néhány esetben a Bromocriptin vérnyomáscsökkenést okoz:
Alacsony vérnyomás (orvosi nevén hipotenzió, hipotónia)
Tünetek:
- Gyengeség
- Szédülés
- Koncentrációs nehézség
- Fáradtság
- Levertség
- Hányinger
- Fejfájás
- Testi-lelki teljesítőképesség gyengülése
Hasznos jótanácsok alacsony vérnyomás esetén: Kerülni kell a nagy tömegben vagy zárt helyiségben, tehát a melegben történő hosszas álldogálást. A hidegvizes lemosások vagy tornagyakorlatok fokozzák az erek tónusát. Ne viseljen szoros gallért vagy nyakkendőt! Felkeléskor először pár percet üldögéljen az ágy szélén, mielőtt felállna! Táplálkozzon változatosan, fogyasszon bőséges folyadékot és fontos a megfelelő mennyiségű
C-vitamin bevitele. Szükség esetén forduljon orvoshoz!
Az esetleges mellékhatások (pl: rosszullétek) legtöbbször csak a kezelés kezdetén
tapasztalhatóak. A mellékhatásokról tájékoztassa doktorát! Szükség esetén orvosa
mellékhatások tekintetében kíméletesebb gyógyszert (Norprolacot) írhat fel Önnek! További kérdések esetén olvassa el újra a gyógyszerleírást vagy konzultáljon a
Bromocriptint felíró orvossal!
